Uretrita cronica. Uretrita masculina: cauze, simptome, tratament


In ultimii 10 ani, a scazut incidenta uretritei gonococice, dar se mentine ridicata incidenta uretritei negonococice. O treime din cazurile de uretrita negonococica se datoreaza infectiei cu Chlamydia trachomatis; virusul herpes simplex si Trichomonas vaginalis sunt responsabile doar de o mica parte din cazurile de uretrite negonococice cauzate de diferiti factori microbieni sau nemicrobieni.

  1. Uretrita la bărbați - RMN Diagnostica
  2. Uretrita masculină este o afecțiune cu transmitere sexuală și constă în apariția unei inflamații acute sau cronice la nivelul mucoasei uretrale.
  3. Uretrita nespecifica: simptome si tratament
  4. Prostate gonflée medicament
  5. Prostatita cu temperatura de 39
  6. Medicamente pentru prostatită și
  7. Uretrita cronică

In cazul uretritelor negonococice, in raport cu cauzele care le produc, se pot descrie urmatoarele grupe de uretrite: - uretrite microbiene: in marea lor majoritate sunt produse de o flora plante pentru vezica urinara variata, considerata banala, dar cu unele diferente calitative, privind diverse specii microbiene stafilococ, streptococ, enterococ etc.

Identificarea lor presupune culturi pe medii speciale. In raport cu agentii cauzali, se impart, la randul lor in: mecanice, chimice si termice. De remarcat faptul ca, foarte frecvent, uretritele traumatice se pot infecta si pot deveni uretrite microbiene, avand deci acelasi cadru nosologic. Ele se incadreaza in marea uretrita cronica a alergiei si, de obicei, apar ca o reactie alergica la nivelul multor segmente ale aparatului urogenital vezica, ureter, uretra ; localizarea uretrala este dintre cele mai rare.

In raport cu caile prin care germenii ajung la nivelul uretrei, s-au descris doua mecanisme de producere a uretritelor: calea veneriana uretrita cronica calea neveneriana. Uretritele veneriene apar in urma unui raport sexual si se caracterizeaza, de obicei, printr-o flora microbiana care nu face parte, in mod constant, din flora uretrala saprofita. In alte situatii, germenii identificati sunt asemanatori cu cei din flora eubacteriana a uretrei.

Uretritele neveneriene pot sa survina in afara oricarui raport sexual.

Uretrita cronica

Le intalnim mai frecvent dupa traumatisme ale uretrei, dupa explorari uretrale facute cu brutalitate, pe uretre infectate uretrita cronica in conditii septice la purtatorii de sonde uretrale sau la bolnavii cu infectii urinare cronice cu germeni piogeni, atunci cand se realizeaza conditii favorabile pentru grefarea acestora pe mucoasa uretrala.

In alte situatii exista germeni care pot ramane in uretra masculina, in stare latenta, fara a produce manifestari clinice. In asemenea situatii barbatul devine un purtator temporar dar, in acelasi timp, el poate transmite boala la femeie. Examenul de secretie uretrala poate releva atat bacterii "obisnuite", cat si fungi ciupercidar si microorganisme "speciale", cum ar fi Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis sau Ureaplasma urealitycum, responsabile de uretrite sau uretro-prostatite.

Diagnosticul de laborator cuprinde diagnosticul de uretrita si diagnosticul etiologic. Uretritele infectioase se caracterizeaza prin secretie uretrala purulenta sau mucopurulenta, cel putin 5 leucocite pe campul de examinare microscopic sau cel putin 10 leucocite pe camp in sedimentul urinar efectuat din prima urina.

Sindromul uretral cronic la femeie

Uretrita neinfectioasa reprezinta o inflamatie a uretrei care nu este cauzata de infectia cu germeni specifici. Pentru a pune diagnosticul de uretrita neinfectioasa trebuie in primul rand exclus diagnosticul de infectie.

Uretrita neinfectioasa poate insoti unele afectiuni sistemice neinfectioase cum ar fi granulomatoza Wegener sau sindromul Stevens Johnson. De asemenea, microlitiaza urinara poate produce usturimi la mictiune si aparitia unei secretii uretrale - diagnosticul este sugerat de asocierea eventuala a altei simptomatologii sugestive pentru colica renala.

pret operatie prostata robot da vinci forum

Diagnosticul este confirmat prin evidentierea cristalelor la examenul sedimentului urinar. Mucoasa uretrala poate fi iritata de substante chimice sau de unele contraceptive locale. Iritarea mecanica cronica a uretrei poate avea ca rezultat aparitia unei secretii uretrale seroase care poate contine cateva leucocite.

Examenul secretiei uretrale evidentiaza doar celule epiteliale normale si, eventual, spermatozoizi. Sindromul Fiessinger-Leroy-Reiter sindrom uretro-conjuctivo-sinovial este cuprins in cadrul uretritelor negonococice. Prelevare: Recoltarea se face de catre personalul mediu, instruit in prealabil de catre medicul uretrita cronica, la cabinetul uretrita cronica recoltari proba nu se va recolta de catre pacient sau la domiciliu.

Secretie uretrala -examen bacteriologic

Se insista asupra faptului ca recoltarea sa se faca dimineata, fara ca pacientul sa-si faca toaleta organelor genitale ori sa urineze sau pacientul sa nu fi urinat cu cel putin 2 ore inainte de recoltare. Este de preferat ca recoltarea probei sa nu fie precedata sau urmata de recoltarea altei probe biologice spermocultura; urocultura.

Recoltarea probei poate fi precedata sau urmata de recoltarea secretiei de sant balano-preputial in aceleasi conditii de pregatire.

simptome de prostatită la băieți

Se preleveaza pe tampon scurgerea uretrala spontana sau provocata prin presiunea blanda asupra meatului uretral. Daca nu apare scurgere spontana se prinde penisul intre degetul medius si inelar iar cu degetul mare si indexul se deschide meatul urinar. Daca nu se poate face prelevare la nivelul meatului se recolteaza intrauretral cu tamponul.

Tamponul se introduce in uretra bland, cu miscari fine de rotatie pana la o adancime de cca 4 cm.

The increasing incidence of persistent or recurrent urethritis might be explained by the emergence of microorganisms resistant to the latest treatments available. In this review we aim to provide a general overview of the therapeutic management of persistent and recurrent urethritis, according to the most recent international recommendations. Keywords recurrent urethritis, persistent urethritis, antibiotic resistance Rezumat Bolile transmisibile sexual reprezintă o problemă de sănătate publică cu implicaţii extrem de variate, clinice, sociale şi economice, a căror amploare este adesea subestimată atât de medici, cât şi de uretrita cronica. Incidenţa în creştere a uretritelor persistente sau recurente ar putea fi explicată prin emergenţa microorganismelor rezistente la ultimele tratamente disponibile. Această lucrare oferă o perspectivă asupra abordării terapeutice a uretritelor persistente sau recurente, conform celor mai recente recomandări internaţionale.

La retragere se imprima tamponului tot miscari de rotatie. Acest prim tampon se descarca pe doua lame de microscop.

Uretrita cronică

Lamele se lasa la uscat in loc ferit de curenti de aer. Se repeta recoltarea cu un al doile tampon, de data aceasta patrunzandu-se intrauretral cu cca 1 cm mai adanc decat cu primul tampon. In cazul unei secretii abundente, tamponul recoltat se descarca in ml ser fiziologic incalzit la C. Semnificatie clinica: Flora normala pentru uretra este compusa din stafilococi coagulazo-negativi, difteroizi, streptococi, Mycobacterium spp, Bacteroides spp, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp.

Uretritele acute sunt produse cel mai frecvent de Neisseria gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis. Uretrita cronica negonococice pot fi cauzate de: Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis, Candida spp. Se identifica si se raporteaza bacterii care se dezvolta pe mediile de cultura uzuale: Escherichia coli, alte Enterobacteriaceae, Enterococcus spp.

Daca in cultura s-a dezvoltat flora microbiana patogena, pe buletinul de rezultate se mentioneaza: germenul izolat si cantitatea se va comunica in orice cantitate Haemophilus spp. Uretrita candidozica.

uretrita cronica

Afectiunea este datorata ciupercii Candida spp, boala aparand dupa o uretrita gonococica sau mai frecvent negonococica tratata necorespunzator timp indelungat cu antibiotice. Secretia uretrala, in general uretrita cronica, are un aspect cremos, pe mucoasa uretrala intalnindu-se depozite membranoase.

salud digna antígeno prostático gratis 2021

Daca in cultura s-au izolat colonii de Candida spp, pe buletin se mentioneaza prezenta acestora si antifungigrama. Suntem alături de tine.