Prostatita si osteoporoza


prostatita si osteoporoza prostatita urina intunecata

G4 - slab diferentiat G5 - nediferentiat anaplazie. Dat fiind caracterul multicentric al cancerului de prostata, de multe ori aspectul microscopic asociaza doua grade de intindere variabila. De aceea mult mai util in stabilirea gradului de diferentiere este folosirea scorului Gleason, rezultat din adunarea celor doua grade.

prostatita si osteoporoza prostatita si creatina

Scorul Gleason clasifica adenocarcinoamele prostatice bine diferentiate: scor Gleasonmoderat diferentiate: scor Gleason Cu cat cancerul de prostata este mai bine diferentiat histologic, cu atat evolutia clinica este mai buna. Intr-un procent redus cancerele prostatei pot fi carcinoame tranzitionale cu punct de plecare in canaliculele prostatice, sarcoame, etc.

Tratament balnear pentru prostata - Statiuni Balneare

Simptome si diagnostic Tablou clinic Cancerul de prostata cuprinde simptomatologie urinara insotita in stadiile avansate si de semne generale. Polakiuria si disuria sunt semnele cele mai frecvente. Apar datorita obstructiei cervico-prostatica si extensiei tumorii spre uretra. Disuria este permanenta si evolueaza invariabil spre retentie de urina, incomleta sau completa. Hematuria apare ca o consecinta a invaziei colului si trigonului.

Durerea e cauzata de extensia extracapsulara a tumorii si poate fi insotita de senzatia de corp strain rectal. Prezenta metastazelor vertebrale pot prostatita si osteoporoza dureri lombo-sacrate de tip sciatic, paraplegie prin compresie medulara si fracturi patologice. Compresiunea venoasa determinata de adenopatia regionala extinsa se manifesta prin edem al scrotului si al membrelor inferioare.

Oliogo- anuria apare tardiv ca urmare a obstructiei ureterale bilaterale. Diagnosticul prezumtiv de cancer de prostata proxelan supozitoare forum pune pe baza anamnezei, examenului clinic si a explorarilor paraclinice imagistice si de laboratordar diagnosticul de certitudine, ca de altfel in cazul tuturor malignitatilor, se pune doar in urma examenului histopatologic al piesei de rezectie.

Tratament balnear pentru prostata

Examen clinic Fundamental este examenul digital rectal EDR. Trebuie practicat in mod sistematic dupa varsta de 50 ani, putand descoperi boala in stadiul intracapsular, care nu are expresie clinica.

Este util in depistarea indeosebi a cancerelor situate in zona periferica. De aceea, depistarea precoce a cancerului de prostata, trebuie sa cuprinda obligatoriu si determinarea periodica a PSA. La palpare, mai pot fi evidentiate globul vezical, nefromegalia, adenopatii extraregionale inghinale, supraclaviculara.

Explorarile paraclinice Cele mai importante explorari care trebuiesc efectuate unui pacient la care se ridica suspiciunea de cancer de prostata in urma tabloului clinic si examenului digital rectal sunt ultrasonografia transrectala si determinarea PSA. Are inconvenientul ca nu poate aprecia corect adenopatia pelvina. Determinarea antigenului prostatic specific PSA. Cele mai mari cresteri ale PSA se inregistreaza in cancerul de prostata bine diferentiat.

Valori crescute mai apar si in adenomul de prostata, dupa EDR sau dupa biopsia prostatica.

Diagnostic diferential Dat fiind ca diagnosticul pozitiv de certitudine al cancerului de prostata este pus doar de examenul histopatologic trebuie avute in vedere si alte afectiuni: - hipertrofia benigna prostatita si osteoporoza prostatei da o simptomatologie obstructiva asemanatoare dar la examenul digital rectal prostata este mult mai voluminoasa si are alte caracteristici, totusi exista un numar redus de cancere care determina doar hipertrofia glandei.

Stadierea cancerului de prostata Stadierea este ultima si cea mai importanta etapa a diagnosticului si presupune evaluarea extensiei locale, a ganglionilor N si a metastazelor M.

Aprecierea clinica a extensiei extracapsulare este subiectiva si inexacta substadializarea datorata aprecierii incorecte a volumului tumorii prostatita si osteoporoza frecventa.

Abstinență prelungită și prostatită

Imagistica prin rezonanta magnetica nucleara si ecografia transrectala ofera informatii mult mai precise. Evaluarea corecta a adenopatiei regionale se poate face doar prin limfadenectomie laparoscopica sau clasica urmata de examenul histopatologic extemporaneu. Are sens doar in ideea unui tratament curativ.

  • Cancerul de prostata
  • Tratament cu prostatita miostimulatoare
  • Dieta bolii prostatitei
  • Cancerul de prostată | Oncologie SANADOR

Atingerea ganglionara impiedica continuarea prostatectomiei. Metodele imagistice sunt limitate deoarece cresterea de volum a ganglionilor poate avea si alte cauze. Evaluarea metastazelor osoase se poate face prin scintigrafie osoasa, radiografie, determinarea fosfatazei acide prostatice.

Dintre acestea scintigrafia este cea mai buna metoda identificand metastazele osoase in faze incipiente sub forma unor zone de schema pentru tratamentul prostatitei la bărbați a radiotrasorului 99Tc-metilen bifosfonat.

Tratament Alegerea unui plan terapeutic pentru cancerul de prostata tine cont de urmatorii factori: stadiul clinic al bolii, nivelul seric al PSA, gradul de diferentiere histologica scor Gleasonsperanta de viata. In prostatita si osteoporoza de acesti parametri si mai ales de finalitatea sa tratamentul poate fi unul curativ sau paleativ. In prealabil pacientul trebuie informat cu privire la avantajele si riscurile diferitelor optiuni de tratament. Boala localizata Tratamentul indicat consta in prostatectomie radicala sau radioterapie.

Dureri de șold, articulații, spate inferior și os la pacienții cu cancer

Supravietuirea pe termen lung este foarte ridicata in ambele situatii. Prostatectomia radicala consta in indepartarea prostatei si a veziculelor seminale fiind recomandata pacientilor cu speranta de viata mare peste zece ani.

prostatita si osteoporoza cu prostatita ce nu ar trebui facut de barbati

Se poate face prin abord retropubian cel mai folosit sau perineal. Interventia incepe cu limfadenectomie si examenul histopatologic extemponareu care decid daca prostatectomia va fi continuata sau nu. Complicatiile intraoperatorii ce pot surveni sunt reprezentate de hemoragie si leziuni iatrogene ale nervilor obturatori ureterelor si rectului.

Postoperator se pot inregistra tromboza venoasa profundalimfocel pelvin, embolie pulmonara, infectie urinara. Pe termen lung complicatiile cele mai frecvente care apar — incontinenta urinara si disfunctia erectila - se datoreaza lezarii sfincterului striat si a nervilor cavernosi.

Radioterapia este indicata la pacientii cu speranta de viata sub zece ani si care au contraindicatii pentru chirurgie.

Tratamentul hormonal in cancer | buenopizza.ro

Iradierea se face in doua moduri: - pe cale externa in doza de Gy, fractionata pe durata a saptamani, insotita sau nu de iradierea concomitenta a ganglionilor.

Aceasta metoda nu produce decat iradierea tumorii fara lezarea structurilor anatomice vecine. Stenoza rectului, vezica radica polakiurie, hematurierectita hemoragica si impotenta sunt complicatii posibile dar de incidenta redusa.

prostatita si osteoporoza tioctacid pentru prostatită

Evaluarea raspunsului se face prin determinarea periodica a PSA, care insa datorita secretiei celulelor prostatice normale, nu ajunge niciodata la 0. Boala locala extensiva T3-T4 Pentru acest stadiu, solutia optima o reprezinta radioterapia, deoarece chirurgia nu poate rezeca in totalitate tumora si adenoterapia satelita, in plus favorizand diseminarea sistemica.

O alta optiune terapeutica o constituie tratamentul hormonal singur sau in asociere cu radioterapie. Rezectia endoscopica se practica la pacientii cu retentie de urina. Raspunsul favorabil la privarea endrogenica vine ca urmare a distructiei celulelor hormono-sensibile ale adenocarcinomului.

La nivelul prostatei acesta favorizeaza proliferarea celulelor atat a celor normale cat si a celor neoplazice. Obiectivul tratamentului hormonal este de a scadea nivelul testosteronului seric si implicit a dihidrosteronului.

prostatita si osteoporoza prostata neomogena

Se inregistreaza o regresie tranzitorie la aproape 80 din cazuri, dar speranta de viata este mult redusa. Tratamentul hormonal se face prin: - administrarea de estrogeni indeosebi sub forma de dietilstilbestrol in doza de 3 mg pe zi care determina scaderea nivelului LH hipofizar si indirect secretia testiculara de testosteron. Efectele adverse care includ edeme periferice, ginecomastie dureroasa si accidente tromboembolice au dus aproape la abandonarea acestei metode.

Ketoconazolul este preparatul care inhiba rapid sinteza androgenilor in testicul si suprarenala.

Inhibitorii aromatazei Aceștia sunt o clasă importantă de medicamente folosite în tratamentul cancerului de sân la femeile în postmenopauza.

Inhibitia competitiva a receptorilor se face cu medicamente ca flutamide flucinom care realizeaza o castratie medicala administrandu-se in doza de mg. Alte medicamente care pot fi folosite sunt: cyproterone-acetat, bicalutamide 50 mg pe zi si milutamide Milandron mg pe zi.

In prostatita si osteoporoza acestor pacienti se impune substitutia hormonala steroidiana cu hidrocortizon. Determina o scadere a testosteronului la valori similare castrarii chirurgicale.

  • Prostatita vitoprost

Efectele adverse sunt mult mai reduse decat in cazul extrogenilor, constand in flahuri de caldura, moderata ginecomastie dureroasa, greturi, diminuarea libidoului. Medicamentele folosite sunt: goswerelin acetat zoladex administrat subcutanat in doza de 3,6 mg odata pe luna, sau 10,8 mg odata la trei luni si leuprolide acetat lupron 7,5 mg s.

prostatita si osteoporoza sakskaya noroi pentru recenzii de prostatita

Efectele secundare includ valuri de caldura, trauma psihica, impotenta, ginecomastie, pierderea libidoului si osteoporoza. Nivelul scazut al testosteronului seric atrage dupa sine scaderea nivelului de estradiol necesar mentinerii densitatii osoase prin diminuarea aromatizarii periferice. Combaterea osteoporozei se face prin administrarea zilnica acestor bolnavi de vitamina D UI si calciu 1,5 g. Densitometria osoasa ofera informatii despre prezenta si severitatea osteoporozei.

Valurile de caldura pot fi combatute prin administrarea de clonidina 0,1 mg pe zi. Din ratiuni de ordin estetic se poate incerca reconstructia testiculara folosindu-se diferite implanturi de silicon. Chimioterapia se foloseste de obicei la pacientii cu cancer de prostata hormonorezistent, avand o eficacitate redusa.

Citostaticele folosite sunt: ciclofosfamida, adriamicina, 5-fluorouracil, docetaxel, mitoxandrone. La pacientii cu retentie de urina se impune prostatita si osteoporoza cailor urinare prin rezectie endoscopica.

Tratamentul cancerului de prostată Prostata, glandă a sistemului reproducător masculin, are multiple roluri în organism, precum: secreția de fluid ce intră în compoziția lichidului seminal, rol în micțiune, în funcția erectilă. Cancerul de prostată, o cauză importantă de mortalitate la bărbat, se dezvoltă lent și de obicei asimptomatic, la nivelul zonei periferice a prostatei.

Tratamentul paleativ are ca scop imbunatatirea calitatii vietii actionand in directia diminuarii simptomelor provocate de metastaze in principal a durerii.